Gennyes vizelet kezelése
Tartalom
Húgyúti fertőzések: a hólyaghurut változatai
Tünetei[ szerkesztés ] Húgyúti gyulladás következtében kialakult szepszisben szenvedő személy gennyet tartalmazó vizelete pyuria. Az alsó húgyúti fertőzést nevezik húgyhólyag-fertőzésnek is.
A fertőzés leggyakoribb tünetei a gyakori vizelési inger és vizelés, a vizeléskor fellépő égető érzés hüvelyfolyás nélkül, és erős fájdalom. Az egyértelmű tünetek hiánya miatt a kétévesnél fiatalabb lánygyermekeknél, illetve az egyévesnél fiatalabb, körülmetéletlen fiúgyermekeknél láz esetén több orvosszövetség ajánl vizeletvizsgálatot.
Húgyúti fertőzések
Csecsemőknél étvágytalanság, hányás, aluszékonyság fordulhat elő, illetve sárgaság jelei mutatkozhatnak. Idősebb gyermekeknél vizelet inkontinencia akarattalan vizeletürítés, a hólyag feletti kontroll elvesztése léphet fel. Ezek azonban nem jellemzők és általában a kiválasztó szervrendszer egyéb rendellenessége vagy hólyagkatéterezés mellett okoznak fertőzést. A menopauza után a szexuális aktivitás gyakorisága nem befolyásolja a húgyúti fertőzések kialakulásának kockázatát, [6] míg a spermaölő hatású hüvelykrémek használata — a nemi aktus gyakoriságától függetlenül — növeli a fertőzések kockázatát.
Felfázás és hólyaggyulladás, vírusos és gombás cystitis (biologika, ujmedicina)
Egyéb hajlamosító tényezők közé tartozik még a cukorbetegség[6] férfiaknál a körülmetéletlen pénisz, illetve a prosztata-megnagyobbodás.
Komplikált, krónikus esetekben a húgyúti fertőzés nehezebben kezelhető, általában mélyrehatóbb kivizsgálást, kezelést és utánkövetést igényel.
Ezen felül a hagyományosan használt vörösáfonya-lé vagy —kivonat [22] ennél a csoportnál hatástalannak tűnik a fertőzés megelőzésre, illetve kezelésére. A feltételezések szerint a baktériumok leggyakrabban a bélből, végbélnyílásból kerülnek a húgyvezetékbe, és rövidebb húgyvezetékük miatt a nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
Miután a fertőzések nagy részéért felelős Gennyes vizelet kezelése.
Vesemedence gyulladása
Coli baktérium bejut a húgyhólyagba, hozzátapad annak falához és ott egy ún. Ezzel szemben az ösztrogéntartalmú pesszárium nem annyira hasznos a betegség megelőzésében, mint az alacsony dózisú antibiotikumok. Ezek az gennyes vizelet kezelése húgyúti fertőzést jeleznek. Egyértelmű esetekben a diagnózis felállítható és a kezelés megkezdhető pusztán a tünetekre alapozva, további laboratóriumi ellenőrzések nélkül is.
Összetett, vagy nem egyértelmű esetekben a diagnózishoz érdemes igazolást szerezni vizeletminták vizsgálatával, amelyek segítségével megállapítható a vizeletben a nitritek, a fehérvérsejtek leukocitákilletve a leukocita-észteráz egyes fehérvérsejtekben található enzim jelenléte.
Húgyúti fertőzések: a hólyaghurut változatai
Egy másik teszt, a mikroszkópos vizeletvizsgálat a vörösvértesteketfehérvérsejteket és baktériumokat hivatott kimutatni. A vizelet tenyészete pozitívnak minősül akkor, ha húgyutakban tipikusan jelenlévő organizmusok baktériumtelepek száma milliliterenként vagy ennél több.
Ezekkel a tenyészetekkel vizsgálható az antibiotikum-érzékenység is, ami hasznos lehet az antibiotikumos kezelés megválasztásakor. Előfordulhat ugyanakkor, hogy a negatív tenyészetet mutató nők körében is eredményes gennyes vizelet kezelése antibiotikumos kezelés.
Húgyúti fertőzések, húgyhólyaggyulladás
Ugyancsak előfordul csak a felső húgyutakat érintő fertőzés, illetve a vese súlyos bakteriális megbetegedése, a pyelonephritis. Ha a vizelet jelentékeny mennyiségben tartalmaz baktériumot, viszont nincsenek tünetek, az ilyen állapot elnevezése tünetmentes bakteriuria.
A kontamináció gyakran támaszt nehézségeket, vizeletvétel módjától függően.
Az Egészségügyi Gennyes vizelet kezelése WHO nem támogatja a mintavételezéshez a "vizelet tasakok" használatát, mivel a tenyésztéskor nagyon magas a szennyeződés veszélye, és a még nem szobatiszta betegeknél a katéterezést részesítik előnyben. Egyesek, például az Amerikai Gyermekgyógyászok Szövetségének orvosai azoknál a két év alatti gyermeknél, akiknek már volt húgyúti fertőzésük, a vese ultrahangvizsgálatát javasolják, valamint a húgycsőről és húgyhólyagról a vizeletürítés során készített röntgenfelvételezést.
A nem megfelelően kezelt esetekben szövődményként vesehegesedés, magas vérnyomás, krónikus vesebetegség alakulhat ki. A húgyúti rendszer a vesékből, a vesevezetékekből, a húgyhólyagból és a húgycsőből áll, amelynek bármelyik részében előfordulhat gyulladás. Ezek baktériumok vagy ritkábban vírusok, paraziták, gombák által okozott megbetegedését nevezzük húgyúti fertőzésnek. A húgyúti fertőzéseket leggyakrabban az Escherichia coli nevű, normálisan a székletben is meglévő baktérium okozza. A húgyúti fertőzések csecsemőkorban kisfiúknál gyakrabban fordulnak elő.
Mivel azonban az esetlegesen feltárt problémákra nincs mindig hatásos kezelés, egyes szervezetek — például a National Institute for Clinical Excellence Országos Intézet a Klinikai Kiválóságért — csak gennyes vizelet kezelése hónaposnál kisebb csecsemők esetében javasolják a rutin röntgenfelvételezést, illetve azoknál, akiknek gennyes vizelet kezelése rendhagyóak.
Alkalmanként az antibiotikumok mellett phenazopyridint is felírnak az első néhány napban, a húgyhólyag-fertőzés során néha tapasztalt égető érzés és hirtelen vizelési inger gennyes vizelet kezelése. Ennek sikertelensége esetén orvoshoz kell fordulni.
Megkülönböztethetünk egyszerű, illetve komplikált húgyhólyaggyulladást. Az egyszerű húgyhólyaggyulladás jellemzően az egyébként egészséges egyénekben alakul ki, közülük is a nők nagyobb számban érintettek. A húgyhólyaghurut jellegzetes tünetekkel jár. Hidegrázás, lázalhasi fájdalom mellett jellemző a gyakori vizelési inger, amelyet azonban csak pár csepp vizelet ürítése követ.
A súlyosabb tünetekkel kísért esetekben kórházi ápolásra és folyamatos antibiotikumos kezelésre lehet szükség. A húgyúti fertőzések négyszer gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál. A 0 és 2 év közötti lázas beteg gyermekek 2—20 százalékánál állapítottak meg húgyúti fertőzést.
Idült húgyhólyag-gyulladás
Cdc giardia isolation Egyesült Államokban a kezelés közvetlen költségét évi 1,6 milliárd dollárra becsülik. Azt megelőzően gyógynövényeket, kivéreztetést, és pihentetést javallottak. A terhesség folyamán a magas progeszteron szintek miatt valószínűbb a húgycső és húgyhólyag izomtónusának gyengülése, amelynek következtében megnő a reflux valószínűsége, amikor is a vizelet visszaáramlik a húgycsövön át a vesék felé.
Rendszerint cefalexint vagy nitrofurantoint alkalmaznak, mert ezeket általánosságban a terhességre ártalmatlannak tekintik. Hanno, MD: Preventing recurring urinary tract infections: Is a vaccine still feasible?
Hozzáférés:
